Lékaři radí

Zatím poslední, v pořadí již čtvrté vydání z roku 2020, uvádí zejména úpravy a změny, které nastaly v oblasti nakládání s osobními údaji pacientů a zákonných zástupců, vzdělávání sester, předepisování a vydávání léčiv, péče v posledním stádiu života a mnoho dalších. Rozšířeny byly kapitoly pojednávající o zdravotnické dopravní službě, stravě v nemocnici, právech dítěte nebo právech osob se zdravotním postižením. Doplněny byly také informace o lázeňské léčebně rehabilitační péči a pohotovosti.

Statistická vypovídají o nárůstu dětských úrazů, ale jejich závažnost se snižuje. Důvodem bývá apel rodičů na ošetření dítěte i v případech, kdy v místě úrazu není vidět otok, změna tvaru a není přítomná ani bolest. Na co si dát pozor a kdy není potřeba vyhledávat pohotovost odpoví prof. Plánka v níže uvedeném rozhovoru s Tomášem Hrnčířem.

 

Rozhovor

Čtyřletý syn spolkl minci, nevím, co dělat. Mince je široka 2 cm. Přijde mi, že kluk je v pořádku jen se strašně lekl, když zjistil, že ji spolknul. Máme jít k doktorovi?

Kdy se dělá RTG a kdy CT při otřesu mozku?

Z RTG se otřes mozku nezjišťuje, protože otřes mozku má dítě, které po úderu do hlavy nebylo v bezvědomí nebo si na událost nepamatuje či opakovaně zvrací, případně vše najednou.

Pokud má dítě ještě nějaký neurologický nález, tzv. ložiskový, je nezbytné udělat CT hlavy a mozku, pro případné vyloučení krvácení do mozku.

Na RTG hlavy můžeme zjistit prasklinku na lebce, která ale tolik nevadí. Krvácení do mozku se musí většinou řešit operací.

Nám malý při vystupování z autobusu vypadl z kočárku na zem. Co mám dělat?

Při vypadnutí novorozence či kojence z kočárku je lepší vyhledat lékaře.

Úder do hlavy o futro

Manžel si dal dcerku na ramena a nesl jí do koupelny, dcerka se neshýbla a bouchla se hlavou o futro. Já u toho nebyla, ale tu ránu jsem slyšela. Má tam jakoby bouličku a zajímá mě váš názor, jestli někam jet, nebo nejet.

U úrazu hlavy musíme i jako rodiče zhodnotit několik faktorů:

Malý (21 měsíců) teď lezl po čtyřech po posteli a cca 20-30 cm před zdí se odrazil a čelem hopsnul rovnou do zdi. Plakal chvilku, má to červený… ale děsná rána :-( :-( V noci ho budu kontrolovat. Muže to mít prasklé? Co mám sledovat?

Sledujte stav vědomí, symetrii zornic, v noci buďte po 3 hodinách do plného vědomí (úplně dítě probudíte), v případě opakovaného zvracení, poruchy vědomí, asymetrie zornic (nestejná velikost zornic na obou očích), poruchy hybnosti či při změně chování dítěte vyhledejte lékařskou pomoc.

 

Co znamená pojem „běžná obezita“ u dětí? Jak se projevuje současná situace na váze dětí? Jaký vliv má váha rodičů a jejich životní styl na společné potomky? Obezita může u dětí vzniknout jen určitých věkových oknech, rodiče by v jejich průběhu měli zpozornět. O dětské nadváze a obezitě dnes mluvíme s MUDr. Zlatko Marinovem z dětské obezitologické ordinace Fakultní nemocnice Motol.

 

Podcast

 

Proč si rodiče myslí, že na každou rýmu a kašel zaberou jedině antibiotika? Jaké změny v oblasti očkování jsou platné od letošního roku, jaké dopady může mít rusko-ukrajinský konflikt na dětskou zdravotní péči nebo jak je možné, že během posledních pár let ubylo 200 ordinací praktických lékařů pro děti a dorost?

 

 

Video podcast

 

 

Zdroj:

©Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR